院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
近年來(lái),由于受到《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的影響,在涉及醫(yī)院中潔凈用房設(shè)計(jì)與施工時(shí),常常會(huì)套用相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),有的甚至誤用潔凈度級(jí)別,造成了許多不必要的經(jīng)濟(jì)損失。可見(jiàn),規(guī)范潔凈用房、規(guī)定相應(yīng)潔凈度級(jí)別,勢(shì)在必行。
但考慮到國(guó)內(nèi)醫(yī)院發(fā)展不平衡,在條文上做了弱化,只規(guī)定:“應(yīng)根據(jù)需要和可能,在某些科室選用潔凈用房”。對(duì)醫(yī)院潔凈用房不做硬性規(guī)定。
在修訂《規(guī)范》時(shí),參考《日本醫(yī)院設(shè)備指南》和《我國(guó)潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的制定方法,規(guī)定了醫(yī)院潔凈用房的4個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)“潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)表”)。在空態(tài)或靜態(tài)條件下,**濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度,都必須符合分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。換氣次數(shù)應(yīng)符合“潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)表”的規(guī)定,且不超過(guò)規(guī)定上限的1.2倍。
潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)表(空態(tài)或靜態(tài))
(此表位置與“規(guī)范潔凈用房,規(guī)定潔凈度級(jí)別”文在同對(duì)開(kāi)即可)
等級(jí) 沉降法(浮游法)***大平均濃度(個(gè)/30min)φ90皿(個(gè)/m3) 換氣次數(shù)(次/h) 表面*大染菌密度(個(gè)/cm2) 空氣潔凈度
Ⅰ 局部①0.2(5)
其他區(qū)域0.4(10) ② 5 局部:100級(jí)
共他區(qū)域:1000級(jí)
Ⅱ 1.5 (50) 17~20 5 10000級(jí)③
Ⅲ 4 (150) 10~13 5 100000級(jí)③
Ⅳ 5 (175) 8~10 5 300000級(jí)③
注:①當(dāng)為局部集中送風(fēng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)。若為全室單向流,則此局部標(biāo)準(zhǔn)即為全室標(biāo)準(zhǔn)。
②Ⅰ級(jí)的截面風(fēng)速,視房間功能而定,在具體條文中給出。
③采用局部集中送風(fēng)時(shí),局部潔凈度級(jí)別可高**。
潔凈用房定義為:凡送風(fēng)需要設(shè)置亞高效(含)以上過(guò)濾器的房間。為降低潔凈用房造價(jià)與運(yùn)行費(fèi)用,規(guī)定:“Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端應(yīng)設(shè)高效過(guò)濾器,Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端可設(shè)亞高效過(guò)濾器”。從“潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)表”可見(jiàn),Ⅳ級(jí)潔凈用房?jī)艋到y(tǒng),相當(dāng)于普通空調(diào)加末端亞高效過(guò)濾器。對(duì)潔凈用房推廣局部?jī)艋__(dá)到同一潔凈度級(jí)別,可降低**送風(fēng)量。
修訂后的《規(guī)范》,希望在造價(jià)與運(yùn)行費(fèi)用增加不多前提下,在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的綜合醫(yī)院重要科室,推廣潔凈用房,以提高醫(yī)療環(huán)境控制能力,減少對(duì)化學(xué)**的依賴。